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更年期的月經(jīng)不調(diào)，大多數(shù)是由于卵巢功能下降所引起，子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素的作用，沒(méi)有孕激素的對(duì)抗，而導(dǎo)致的異常出血，常見(jiàn)治療方法如下：
1、藥物治療：此時(shí)的治療原則應(yīng)該以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、減少月經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t，大多數(shù)需要采用性激素藥物止血和調(diào)整月經(jīng)周期。對(duì)于年齡＞40歲，且具有內(nèi)膜癌的高危因素，或者子宮內(nèi)膜厚度＞12mm的患者，應(yīng)該采用診斷性刮宮，排除子宮內(nèi)膜的其他病變。止血治療主要是采用孕激素的內(nèi)膜萎縮法，具體的用藥包括炔諾酮、黃體酮或者地屈孕酮。孕激素止血的機(jī)制是使雌激素作用下的持續(xù)增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，并有對(duì)抗雌激素的作用，使內(nèi)膜萎縮，從而達(dá)到止血的目的。血止后需要調(diào)整月經(jīng)周期，減少月經(jīng)量，可以采用口服婦康片的周期療法，也可以選擇在月經(jīng)的第16-25天采用孕激素后半周期療法。
2、手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療效果不佳，并且沒(méi)有生育要求的圍絕經(jīng)期患者，如果患者有內(nèi)膜癌的高危因素，可以考慮手術(shù)治療。