左側(cè)椎動(dòng)脈狹窄怎么治療
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左側(cè)椎動(dòng)脈狹窄怎么治療
潘偉主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療,如癲癇、老年癡呆、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、多發(fā)性硬化等。
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若患者左側(cè)椎動(dòng)脈天生纖細(xì),而又存在合并狹窄,而右側(cè)的椎動(dòng)脈比較粗大,沒有明顯異常,就不需處理。若患者右側(cè)椎動(dòng)脈比較纖細(xì),而左側(cè)椎動(dòng)脈存在狹窄,狹窄程度小于69%,患者沒有明顯的頭暈等后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn),可以口服阿司匹林腸溶片,一日一次一次0.1克,阿托伐他汀鈣片一日一次一次20毫克,抗血小板聚集,調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊治療,同時(shí)積極的控制高血壓,高血糖等危險(xiǎn)因素。同時(shí)定期監(jiān)測(cè),頸動(dòng)脈超聲和顱腦多普勒明確椎動(dòng)脈狹窄的情況。若患者有頭暈的臨床表現(xiàn),左側(cè)椎動(dòng)脈狹窄程度在50~%69%,或者是沒有頭暈的臨床表現(xiàn),狹窄程度超過69%,同時(shí)患者右側(cè)椎動(dòng)脈比較纖細(xì),需要行全腦血管造影,必要的時(shí)候需要行左