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手心部有小水皰伴有瘙癢感，如果是單側(cè)手出現(xiàn)，需要高度警惕是否為真菌感染導(dǎo)致的手癬。手癬一般是由于足癬傳染而來的，可以行真菌鏡檢，如果真菌鏡檢為陽性就可以明確診斷。治療可以給予外用抗真菌藥物，比如特比萘芬乳膏早晚各一次，少量外涂，同時要治療足癬，以免再次感染，好轉(zhuǎn)后需要繼續(xù)用藥1-2周以免復(fù)發(fā)。如果是雙側(cè)手心出現(xiàn)的小水皰，每年春夏季節(jié)發(fā)作，冬季可以好轉(zhuǎn)，水皰干涸后出現(xiàn)圈鱗狀的脫屑，考慮汗皰疹的可能性大。汗皰疹需要避免接觸水，避免接觸堿性洗滌劑，避免手部潮濕、多汗，可以局部給予曲咪新乳膏早晚各一次少量外涂，瘙癢劇烈可以配合抗組胺藥物口服，比如氯雷他定，日一次口服。