急性鼓膜炎和急性中耳炎，在早期癥狀有些類似，單純的根據(jù)癥狀很難區(qū)分，更多的是依靠耳內(nèi)鏡、耳部CT檢查來具體診斷。
急性鼓膜炎大多數(shù)并發(fā)于流感、耳帶狀皰疹，耳痛會(huì)非常的劇烈，但是沒有明顯的耳部流液，聽力下降一般不是特別的明顯，檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)鼓膜充血并形成大皰，一般沒有明顯的鼓膜穿孔。
急性中耳炎也會(huì)導(dǎo)致劇烈的耳痛，但是耳悶、低調(diào)耳鳴和聽力減退會(huì)比較明顯，可以伴隨發(fā)熱、畏寒等全身癥狀，而且這一系列的癥狀會(huì)在鼓膜穿孔后明顯的得到恢復(fù)，耳內(nèi)鏡檢查在早期時(shí)鼓膜是充血、膨脹明顯的。
有的時(shí)候可以由于中耳腔較多的膿液，而導(dǎo)致鼓膜標(biāo)志難以辨認(rèn)，更多的是在發(fā)生鼓膜穿孔后有明顯的膿液流出，同時(shí)耳部CT也會(huì)發(fā)現(xiàn)中耳腔內(nèi)有較多的低密度影。
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