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急性上呼吸道感染的主要病原，如下：
一、病毒，病毒占85%以上，病毒感染在急性上呼吸道感染中的地位比較主要。好在病毒感染有自限性，自己會(huì)好，一般病程可能是一周左右，有發(fā)燒可能是三天左右，病毒是主要病原體。
二、細(xì)菌，細(xì)菌感染后血象會(huì)升高，C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高。當(dāng)判斷是細(xì)菌時(shí)，可以用抗生素，抗生素首選β-內(nèi)酰胺類抗生素，比如青霉素一類，或者頭孢霉素一類。
三、還有少部分可以是支原體類、衣原體類，在學(xué)齡期孩子支原體感染也不在少數(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體結(jié)果，比如可以做抗原、抗體用抗生素。此時(shí)用的抗生素就是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素等。
以上三個(gè)病原體在上呼吸道感染中是主要病原體。