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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種風(fēng)濕免疫病，患者體內(nèi)存在異常的免疫反應(yīng)，可以產(chǎn)生類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體。
股骨頭壞死是由于外傷、藥物、飲酒、吸煙以及某些疾病，所導(dǎo)致的股骨頭處血液供應(yīng)障礙，所造成的股骨頭無菌性壞死，從病因與發(fā)病機(jī)制上二者是完全不同的疾病。
從癥狀上而言，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以全身多發(fā)性、對稱性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)，如侵犯雙手的指間關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)。
而股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)處疼痛，影響活動屈伸受限，股骨頭壞死一般沒有手、腕、膝等外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛表現(xiàn)。在化驗檢查上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血液中類風(fēng)濕因子陽性、抗環(huán)瓜氨酸抗體陽性、血沉、C-反應(yīng)蛋白陽性。
股骨頭壞死患者類風(fēng)濕因子與抗環(huán)瓜氨酸肽抗體一般均為陰性。治療上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要使用激素與免疫抑制劑進(jìn)行治療；股骨頭壞死則主要通過手術(shù)進(jìn)行治療，一般不使用激素與免疫抑制劑。