躺著頭暈是一種位置性眩暈，是指體位轉(zhuǎn)換頭部的屈伸和轉(zhuǎn)動時所誘發(fā)的，或者已經(jīng)有的眩暈加劇。其中良性陣發(fā)性位置性眩暈又稱為耳石癥，占到90%，人的內(nèi)耳有感受頭部位置的精細結(jié)構(gòu)叫前庭，包括橢圓囊、球囊和三組半規(guī)管，其中充滿著淋巴液。
在前庭中耳石膜上附著的耳石，當老化或者頭部外傷的時候耳石會脫落。這時候人體的頭部位置變化時，耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激到半規(guī)管的毛細胞，導致發(fā)生強烈的眩暈。耳石癥的眩暈一般時間短，持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，但是可以周期性的加重或者緩解。其中與臥位的眩暈最相關(guān)的是后半規(guī)管的耳石癥，患者在臥位的時候翻身、由坐位躺下或者臥位的時候坐起，或者仰頭向上看的時候，或低頭的時候會出現(xiàn)眩暈，感覺自身或周圍的環(huán)境在旋轉(zhuǎn)，有時候也可以覺得身體有傾斜的感覺，發(fā)作的時候可以伴發(fā)平衡障礙和惡心、嘔吐。
一次發(fā)作以后患者可能會有持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天的頭昏，患者往往為了避免頭暈發(fā)作而不敢平臥，保持坐著或者頸部豎直的位置睡覺，但這會延長疾病的自然病程，耳石癥的患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的焦慮癥。
