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根據(jù)患者血糖增高的特點、飲食的習(xí)慣以及病情的輕重，合理選擇五大類降糖藥。
二甲雙胍主要適用于超重肥胖的2型糖尿病，降低空腹血糖、餐后兩小時血糖。如果肥胖的2型糖尿病食欲比較旺盛，可以選擇二甲雙胍降低血糖。
口服降糖藥就是胰島素增敏劑，適用于肥胖超重的2型糖尿病患者，有嚴(yán)重的胰島素抵抗，有助于降低血糖。如果是2型糖尿病主食吃的比較多，使用α-葡萄糖苷酶抑制劑，主要降低主食升高的血糖，而且有助于使得血糖平穩(wěn)，有消風(fēng)去骨的作用，使得餐后血糖得到很好的控制，而且能夠降低下餐之前出現(xiàn)的低血糖。
如果空腹血糖明顯增高，而且并不是夜間低血糖，可以選擇長效胰島素促泌劑磺脲類的藥物，有助于降低空腹血糖。如果是糖尿病患者有比較明顯的肥胖，同時存在著明顯的腎功能損傷，又存在著心功能衰竭，可以考慮使用新型的口服降糖藥，也叫SGLT-2抑制劑，幫助降糖的同時，保護(hù)腎臟和心臟。