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急性心肌梗死如何治療
2023-11-30 17:52:07收聽:-
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急性心肌梗死如何治療
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急性心梗如何治療?首先如果懷疑有急性心梗一定要及時到醫(yī)院就診,到了醫(yī)院之后一旦明確是急性心梗,同時又是一個ST段抬高的急性心梗,有條件的醫(yī)院一定要盡早行急診PCI術(shù),也就是急診冠脈成形術(shù)。
急診PCI術(shù)非常講究門-球囊時間,也就是患者到達(dá)醫(yī)院之后一直到血管開通的時間,這個時間國際標(biāo)準(zhǔn)的要求盡量是在小于120分鐘之內(nèi)完成,也就說時間越早越好,盡早開通可以挽救這些瀕死的心肌,可減少梗死的范圍。
如果沒有做急診PCI手術(shù)的條件,醫(yī)院可以行急診的靜脈溶栓治療,把堵塞的血栓給融掉。
在這些治療的同時要進(jìn)行的治療就是患者絕對要臥床,要給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等等的治療,病人要入住監(jiān)護(hù)室,同時要給予藥物治療。藥物治療包括一些抗血栓抗凝的治療,比如口服阿司匹林、氯吡格雷這些抗血小板聚集的藥物,同時還要給予低分子肝素進(jìn)行抗凝的治療。
同時其他治療比如要口服降脂他汀藥物來穩(wěn)定斑塊,病人疼痛的情況比較嚴(yán)重,可以加用抗心肌缺血的藥物,比如硝酸酯類、鈣離子拮抗劑,然后改善愈后的藥物,病人血壓能耐受的情況下盡量同時用β受體阻斷劑加ACEI類的藥物。
β受體阻斷劑包括倍他洛克、比索洛爾,ACEI類的藥物主要是后面帶普利兩字,如貝那普利、福辛普利、培哚普利等等,而在急性心梗中的治療需要越早、越及時越好。
急診PCI術(shù)非常講究門-球囊時間,也就是患者到達(dá)醫(yī)院之后一直到血管開通的時間,這個時間國際標(biāo)準(zhǔn)的要求盡量是在小于120分鐘之內(nèi)完成,也就說時間越早越好,盡早開通可以挽救這些瀕死的心肌,可減少梗死的范圍。
如果沒有做急診PCI手術(shù)的條件,醫(yī)院可以行急診的靜脈溶栓治療,把堵塞的血栓給融掉。
在這些治療的同時要進(jìn)行的治療就是患者絕對要臥床,要給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等等的治療,病人要入住監(jiān)護(hù)室,同時要給予藥物治療。藥物治療包括一些抗血栓抗凝的治療,比如口服阿司匹林、氯吡格雷這些抗血小板聚集的藥物,同時還要給予低分子肝素進(jìn)行抗凝的治療。
同時其他治療比如要口服降脂他汀藥物來穩(wěn)定斑塊,病人疼痛的情況比較嚴(yán)重,可以加用抗心肌缺血的藥物,比如硝酸酯類、鈣離子拮抗劑,然后改善愈后的藥物,病人血壓能耐受的情況下盡量同時用β受體阻斷劑加ACEI類的藥物。
β受體阻斷劑包括倍他洛克、比索洛爾,ACEI類的藥物主要是后面帶普利兩字,如貝那普利、福辛普利、培哚普利等等,而在急性心梗中的治療需要越早、越及時越好。
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