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吳劍波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

皮膚科

脂溢性脫發(fā)是什么

2023-07-05 23:13

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脂溢性脫發(fā)也叫雄激素性脫發(fā)或者男性型脫發(fā)，是一種有遺傳因素參與的，與雄激素有密切關(guān)系的特殊的脫發(fā)。男女都可以發(fā)病，一般從20-30歲開始出現(xiàn)，主要是前額、兩側(cè)的頭發(fā)，還有頭頂部的頭發(fā)逐漸的稀疏、變細(xì)、變軟，到最后可以局部完全脫發(fā)，皮膚光滑，只剩下纖細(xì)的毳毛。通常沒有知覺癥狀或微癢，有的人可以合并有頭皮油脂分泌增多，或脂溢性皮炎的表現(xiàn)。
這種脫發(fā)通常有一定的家族史，可以表現(xiàn)為常染色體性遺傳，具體的機(jī)制，可能是與脫發(fā)區(qū)域的毛囊當(dāng)中5α-還原酶活性比較高。這種還原酶的作用是把血液當(dāng)中的雄激素，也就是睪丸酮，轉(zhuǎn)變成二氫睪丸酮，二氫睪丸酮可以導(dǎo)致毛囊縮小和萎縮，最終使生長期的毛發(fā)數(shù)量減少。有遺傳家族史的患者，由于這種還原酶的活性強(qiáng)，轉(zhuǎn)化能力高，毛囊就更容易萎縮，所以就容易發(fā)生雄激素性脫發(fā)。

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