下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥怎么治好
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病情描述:
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥怎么治好
張?zhí)烊A主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 靜脈曲張、單純性下肢靜脈曲張、主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤等疾病的診治。
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下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的治療包括以下幾方面:
第一、對(duì)于早期的僅有動(dòng)脈硬化斑塊而未造成管腔狹窄的,可以口服降脂藥,他汀類的降脂藥可以很好的控制斑塊的形成,同時(shí)有逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。
第二、對(duì)于斑塊較大已經(jīng)造成管腔部分狹窄但沒(méi)有臨床癥狀的,可以在降血脂同時(shí)口服1-2種抗血小板藥,常見(jiàn)的有阿司匹林、波立維等。
第三、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)間歇性跛行的患者,要進(jìn)一步做下肢動(dòng)脈CTA,明確狹窄的部位、長(zhǎng)度以及狹窄的程度,可以考慮介入下球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)。同時(shí)也可以考慮用大隱靜脈進(jìn)行自體血管的搭橋術(shù),都可以明顯的改善癥狀。當(dāng)然當(dāng)下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥出現(xiàn)肢體的壞死、壞疽等,即使開(kāi)通血管也可能存在截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
第一、對(duì)于早期的僅有動(dòng)脈硬化斑塊而未造成管腔狹窄的,可以口服降脂藥,他汀類的降脂藥可以很好的控制斑塊的形成,同時(shí)有逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。
第二、對(duì)于斑塊較大已經(jīng)造成管腔部分狹窄但沒(méi)有臨床癥狀的,可以在降血脂同時(shí)口服1-2種抗血小板藥,常見(jiàn)的有阿司匹林、波立維等。
第三、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)間歇性跛行的患者,要進(jìn)一步做下肢動(dòng)脈CTA,明確狹窄的部位、長(zhǎng)度以及狹窄的程度,可以考慮介入下球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)。同時(shí)也可以考慮用大隱靜脈進(jìn)行自體血管的搭橋術(shù),都可以明顯的改善癥狀。當(dāng)然當(dāng)下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥出現(xiàn)肢體的壞死、壞疽等,即使開(kāi)通血管也可能存在截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
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