被開(kāi)放性肺結(jié)核感染后，至少需要4-8周肺部才會(huì)有明顯的改變，通過(guò)拍胸片可以發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)核的三大病理改變特征是滲出、增殖和干酪性的壞死，在胸片上可以表現(xiàn)為多節(jié)性的改變特點(diǎn)，包括滲出、斑點(diǎn)、斑片、增生、結(jié)節(jié)、空洞，胸膜增厚等影像特點(diǎn)。
肺結(jié)核的好發(fā)部位一般是雙肺上葉的尖后段和下葉的背段，肺結(jié)核的確診不能單純的根據(jù)胸片來(lái)確診。如果拍胸片懷疑結(jié)核，需要結(jié)合患者的臨床癥狀和其他的相關(guān)檢查判斷。肺結(jié)核病人一般有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、消瘦、乏力等癥狀，血沉一般偏高，部分病人的痰結(jié)核菌檢查表現(xiàn)為陽(yáng)性，再結(jié)合結(jié)核菌素皮試等相關(guān)檢查來(lái)明確結(jié)核病的診斷。在早期拍胸片，如果肺部病變比較小，有時(shí)候胸片不容易發(fā)現(xiàn)，需要進(jìn)一步做胸部CT檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)比較小的病變。
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