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女性小便脹痛主要有三方面的原因，具體如下：
第一、泌尿系感染：因為女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門，所以這周邊的細菌，如大腸肝菌、金黃色葡萄球菌等，就容易沿著尿道入侵進入膀胱，繼而造成膀胱的容量感受器被激活，所以容易造成小便脹痛的感覺。這種情況如果做一個尿常規(guī)，往往會發(fā)現(xiàn)有大量的白細胞，在治療上，給予像喹諾酮這樣的抗生素治療就可以。
第二、結(jié)石：如輸尿管下段的結(jié)石或者是尿道結(jié)石，這一類患者往往都有明確的腎絞痛病史，建議做泌尿系的CT平掃，往往能得到肯定的結(jié)論，看到底有沒有結(jié)石。
第三、慢性尿潴留：多見于老年女性，可能是出現(xiàn)了膀胱頸的硬化。