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臨床上診斷強(qiáng)直性脊柱炎需要結(jié)合家族病史、臨床表現(xiàn)、血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等多個方面共同判定，具體如下：
第一、家族史，強(qiáng)直性脊柱炎具有明顯的遺傳傾向，患者多具有強(qiáng)直性脊柱炎家族史，尤其以男性家族成員患病較為多見；
第二、臨床表現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎患者多表現(xiàn)為脊柱關(guān)節(jié)，尤其以骶髂關(guān)節(jié)處僵硬、疼痛為主，此種僵硬、疼痛晨起時分明顯，活動后可以減輕；
第三、強(qiáng)直性脊柱炎患者血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)多明顯升高，大部分患者HLA-B27陽性；
第四、影像學(xué)檢查，強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱X線、CT或核磁檢查可見關(guān)節(jié)面硬化、破壞、蟲蝕樣改變，甚至伴有關(guān)節(jié)間隙狹，此為強(qiáng)直性脊柱炎診斷和必要參考條件。