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張志功
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

心胸外科

閉合性氣胸和開(kāi)放性氣胸有什么區(qū)別

2023-03-12 00:24

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語(yǔ)音內(nèi)容

對(duì)于閉合性氣胸和開(kāi)放性氣胸的區(qū)別，正常的肺和胸壁之間有一個(gè)潛在的腔隙，稱(chēng)為胸膜腔，在正常狀態(tài)下胸膜腔內(nèi)沒(méi)有氣體，只有少量的潤(rùn)滑液，潤(rùn)滑液是為了讓人在深呼吸的時(shí)候肺和胸壁不會(huì)發(fā)生劇烈的摩擦。而因?yàn)槟撤N原因比如肺上的肺大皰破裂，就有氣體漏入到肺和胸壁之間，形成氣胸，絕大部分氣胸是閉合性氣胸，也就是指氣體漏入到胸膜腔之后肺上的破口關(guān)閉，沒(méi)有繼續(xù)出現(xiàn)氣體持續(xù)的漏入到這個(gè)腔隙，所以閉合性氣胸里面的氣體有限，肺的塌陷或者萎陷也是有限的。而開(kāi)放性氣胸指的是氣體可以自由進(jìn)入到胸膜腔，在人深吸氣的時(shí)候氣體進(jìn)入到胸膜腔，在呼氣的時(shí)候氣體就會(huì)排出來(lái)，所以這個(gè)腔隙是變化的，壓力也是變化的，所以開(kāi)放性氣胸壓力產(chǎn)生的變化就會(huì)合并縱隔擺動(dòng)，所以開(kāi)放性氣胸除了有閉合性氣胸的一系列的呼吸困難之外，病人還可能會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)，出現(xiàn)血壓下降、休克，所以要及時(shí)把開(kāi)放性氣胸變成閉合性氣胸。

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