牙疼多是由于外傷、齲壞、牙髓炎、根尖周炎和牙周炎引起的。外傷和齲壞導(dǎo)致牙體缺損后，牙本質(zhì)小管開(kāi)放外漏，牙本質(zhì)小管與牙髓是相互連通的，當(dāng)外界冷、熱和機(jī)械刺激引起牙本質(zhì)小管內(nèi)液體的流動(dòng)，使外界刺激傳導(dǎo)入牙髓腔內(nèi)造成疼痛。
如果一旦齲壞和外傷波及到牙髓就會(huì)引起牙髓炎癥，引發(fā)劇烈持續(xù)性和自發(fā)性疼痛。如果牙髓炎沒(méi)有得到及時(shí)治療，炎癥會(huì)順著根尖孔擴(kuò)散到根尖區(qū)域?qū)е赂庵苎?。這時(shí)會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的咬合不適和咬硬物疼痛，相對(duì)應(yīng)的牙齦處會(huì)出現(xiàn)瘺管、竇道以及膿皰。
在根尖周炎的急性發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)牙齒持續(xù)性的劇烈跳痛，牙齒有伸長(zhǎng)感，無(wú)法咬合。慢性牙周炎的患者由于牙槽骨吸收、牙根暴露，導(dǎo)致牙齒有冷、熱、酸、甜敏感或者疼痛，牙齒逐漸松動(dòng)，無(wú)法咬合硬物，直至直至脫落，智齒周?chē)浗M織發(fā)炎也會(huì)引起面部腫脹和疼痛。
