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    重癥手足口病分期

    2023-05-17 15:02

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    手足口病的病原體種類是比較多的,其中有可能導(dǎo)致重癥的是腸道病毒71型。臨床上將重癥手足口病大致分為5期:第1期叫做手足口出疹期,與普通手足口病之間沒有任何差別。第2期叫做神經(jīng)系統(tǒng)受累期,一般是發(fā)生在病程的第1-5天之內(nèi),表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,癥狀上可以表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、精神狀態(tài)差、煩躁、易驚、肢體抖動(dòng)、肢體無力或者弛軟癱瘓,出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直的腦膜炎表現(xiàn),這一期CT沒有明顯異常發(fā)現(xiàn),但是,磁共振可以發(fā)現(xiàn)異常。第3期叫做心肺功能衰竭前期,也是發(fā)生在病程的5天以內(nèi),伴隨交感神經(jīng)功能亢進(jìn)或者植物神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn),可以出現(xiàn)心率增快、呼吸增快,甚至出現(xiàn)四肢發(fā)涼、血壓增高、皮膚花紋,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以明顯增高,這一期正確治療是降低病死率的關(guān)鍵。第4期叫做心肺功能衰竭期,這一期大多數(shù)發(fā)生在0-3歲的孩子,可以出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促、咳粉紅色泡沫痰、心動(dòng)過速的表現(xiàn),這一期的死亡率是最高的。第5期是恢復(fù)期,體溫逐漸恢復(fù)正常,患兒能夠痊愈。

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