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    小兒腸套疊的典型癥狀

    2023-11-13 14:09

    病情描述:

    小兒腸套疊的典型癥狀

    周小鳳
    周小鳳副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    擅長: 兒童呼吸系統(tǒng)急慢性感染如小兒支氣管炎,以及兒童消化不...

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    小兒腸套疊的典型癥狀是陣發(fā)性的腹痛、便血和腹部腫塊,被稱為腸道疊三聯(lián)癥。既往肥胖的嬰兒,如果突然發(fā)生劇烈、有規(guī)律的陣發(fā)性絞痛,而且每次腹部絞痛的持續(xù)時間為15-20分鐘。由于嬰兒不能自主的描述他的癥狀,出現(xiàn)腹痛的時候常表現(xiàn)為陣發(fā)性的哭鬧,可反復(fù)發(fā)作。腸套疊發(fā)生時,跟隨小腸套入相鄰腸管內(nèi)的還有小腸的系膜,而小腸系膜內(nèi)有小腸的血管,隨著腸管的蠕動,被套入的腸管會越來越多,系膜內(nèi)的血管,極易受到壓迫。
    當(dāng)小腸出現(xiàn)缺血時,腸黏膜壞死、脫落以及出血,可以表現(xiàn)為便血,嬰兒的血便酷似果醬,所以又稱為果醬樣大便。發(fā)生腸道疊的小腸,由于是腸管套腸管,因此這段小腸偏粗、偏硬,嬰兒的肚皮比較薄,約有60%的患兒在觸摸的時候可以出摸到臘腸樣的腫塊。在實際的臨床中,僅有少數(shù)的孩子出現(xiàn)典型的腸道疊三聯(lián)癥,大多數(shù)孩子僅有1-2個典型的癥狀。

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