室性心動(dòng)過速的治療方法
2023-09-29 23:53:51收聽:-
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室性心動(dòng)過速的治療方法
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室性心動(dòng)過速是一個(gè)要重視的心律失常,它往往是指頻發(fā)的室性早搏聯(lián)合造成,室性心動(dòng)過速絕大多數(shù)都出現(xiàn)在心臟病的病人中,特別是有一些缺血性的冠心病,或者是嚴(yán)重的心力衰竭、原發(fā)性的心肌病、心肌炎等等,還有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂或者是藥物中毒,都可以造成室性心動(dòng)過速。
所以室性心動(dòng)過速的治療,首先第一點(diǎn)就是要注意是否影響到了血流動(dòng)力學(xué)的問題,什么意思呢,就是如果室性心動(dòng)過速過多、過長(zhǎng)的話,會(huì)造成腦供血不足,人就會(huì)發(fā)生暈厥了,甚至于出現(xiàn)生命危險(xiǎn),如果是出現(xiàn)了這種影響生命危險(xiǎn)的室性心動(dòng)過速,醫(yī)生一般得先通過電擊的方法讓它恢復(fù)正常的心率,我們叫直流電復(fù)律。
如果不是這種血流動(dòng)力學(xué)影響的頻繁發(fā)作,治療要分以下幾步走:
第一、要注意去除病因、治療病因,糾正了心衰、糾正了心臟的供血不足、糾正了低血鉀、減少了這種藥物中毒,才能減少這個(gè)根,防止室性心動(dòng)過速的發(fā)作。
第二、就是針對(duì)癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)癥治療包括藥物和非藥物治療。藥物治療主要是應(yīng)用一些一類的,或者是三類的抗心律失常藥物,比如心率平、慢心率,或者胺碘酮、利多卡因,但這些藥物的應(yīng)用有相應(yīng)的不良反應(yīng),需要醫(yī)生根據(jù)情況來進(jìn)行對(duì)癥的選擇。還有一種就是非藥物治療,比如說經(jīng)過藥物治療效果不好,或者是反復(fù)發(fā)作造成了很明顯的癥狀、不能使用藥物的,就可以采用射頻消融治療,射頻消融治療可以有效的減少過多的心動(dòng)過速的發(fā)作,還是有一定效果的。
所以室性心動(dòng)過速的治療,首先第一點(diǎn)就是要注意是否影響到了血流動(dòng)力學(xué)的問題,什么意思呢,就是如果室性心動(dòng)過速過多、過長(zhǎng)的話,會(huì)造成腦供血不足,人就會(huì)發(fā)生暈厥了,甚至于出現(xiàn)生命危險(xiǎn),如果是出現(xiàn)了這種影響生命危險(xiǎn)的室性心動(dòng)過速,醫(yī)生一般得先通過電擊的方法讓它恢復(fù)正常的心率,我們叫直流電復(fù)律。
如果不是這種血流動(dòng)力學(xué)影響的頻繁發(fā)作,治療要分以下幾步走:
第一、要注意去除病因、治療病因,糾正了心衰、糾正了心臟的供血不足、糾正了低血鉀、減少了這種藥物中毒,才能減少這個(gè)根,防止室性心動(dòng)過速的發(fā)作。
第二、就是針對(duì)癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)癥治療包括藥物和非藥物治療。藥物治療主要是應(yīng)用一些一類的,或者是三類的抗心律失常藥物,比如心率平、慢心率,或者胺碘酮、利多卡因,但這些藥物的應(yīng)用有相應(yīng)的不良反應(yīng),需要醫(yī)生根據(jù)情況來進(jìn)行對(duì)癥的選擇。還有一種就是非藥物治療,比如說經(jīng)過藥物治療效果不好,或者是反復(fù)發(fā)作造成了很明顯的癥狀、不能使用藥物的,就可以采用射頻消融治療,射頻消融治療可以有效的減少過多的心動(dòng)過速的發(fā)作,還是有一定效果的。
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