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甲狀腺乳頭狀癌不一定需要做碘-131治療，碘-131與碘具有相同的化學性質(zhì)，可以被甲狀腺組織攝取。由于碘-131為放射性核素衰變時可以釋放出β射線，因此碘-131被甲狀腺組織攝取以后，利用其放射性的作用可以殺死相應部位的甲狀腺細胞，從而達到治療的目的。
但是碘-131治療不能替代手術(shù)治療和甲狀腺術(shù)后的TSH抑制治療，僅作為手術(shù)后的輔助治療，可以有效的控制甲狀腺癌的復發(fā)以及轉(zhuǎn)移。但是對于癌灶小于1cm，且沒有腺外浸潤，沒有淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移的甲狀腺乳頭狀癌，就沒有必要選擇碘-131進行治療。