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促甲狀腺激素高提示存在甲狀腺功能減退，如果T3、T4下降，為臨床甲狀腺功能減退。如果T3、T4正常，只有促甲狀腺激素水平高，為亞臨床甲狀腺功能減退。
促甲狀腺激素高的常見原因，一個是橋本甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎是甲狀腺自身免疫性疾病，體內存在甲狀腺自身抗體，查血中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體常常增高。另一個促甲狀腺激素高的原因包括甲亢、碘-131治療或者甲亢手術后的甲狀腺功能減退，甲狀腺腫瘤手術后也常常發(fā)生甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素高提示甲狀腺功能減退，大部分甲狀腺功能減退的患者需要長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。