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      什么是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
      2023-02-27 10:41:23收聽(tīng)-
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      什么是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
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      急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,又稱(chēng)吉蘭-巴雷綜合征,主要損害多數(shù)脊神經(jīng)根和周?chē)窠?jīng),也常累積腦神經(jīng)。病理改變是周?chē)窠?jīng)組織中小血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)與鋸齒細(xì)胞浸潤(rùn)以及神經(jīng)纖維的脫髓鞘,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)繼發(fā)軸突變性。
      年發(fā)病率約為0.6-1.9/10萬(wàn)人,發(fā)病無(wú)季節(jié)差異,但國(guó)內(nèi)有報(bào)道,夏秋季節(jié)多多發(fā)。本病可發(fā)生于任何年齡,我國(guó)北方以?xún)和^多,男女發(fā)病率相似。多數(shù)患者起病前1-3周有呼吸道及胃腸道感染癥狀,首發(fā)癥狀常為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性無(wú)力,很快加重,并向近端發(fā)展,癱瘓為弛緩性,腱反射減弱或消失,病理反射陰性。
      感覺(jué)障礙一般比運(yùn)動(dòng)障礙為輕,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常和手套、襪子樣感覺(jué)減退。某些患者疼痛很明顯,肌肉可有壓痛,尤其是腓腸肌的壓痛,其次為舌咽和迷走神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為面癱、聲音嘶啞、吞咽困難等。
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