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當(dāng)出現(xiàn)血尿以后，需要對血尿產(chǎn)生的原因進行追尋。因為血尿的嚴(yán)重程度和疾病的危重程度并不一致，甚至在有些嚴(yán)重疾病中當(dāng)中可能會出現(xiàn)血尿的突然開始和突然消失，所以對病因的診斷是最重要的。在引起血尿的病因當(dāng)中，98%為泌尿系統(tǒng)因素，2%為非泌尿系統(tǒng)因素。泌尿系統(tǒng)因素包括了內(nèi)科性因素和外科性因素，內(nèi)科性因素常見的是各種急慢性的腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病。而外科性因素包括了泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、炎癥、結(jié)核、腫瘤、血管等一系列的問題。
全身性疾病包括心血管疾病、自身免疫性疾病、嚴(yán)重的感染以及血液問題，泌尿系統(tǒng)鄰近器官的病變也可導(dǎo)致血尿的發(fā)生，如前列腺的疾病、婦科疾病。某些藥物的應(yīng)用可能會導(dǎo)致血尿的發(fā)生，如環(huán)磷酰胺可導(dǎo)致出血性膀胱炎，各種抗凝和抗血小板藥物可以導(dǎo)致血尿的發(fā)生。在正常生理情況下也可能會出現(xiàn)血尿，比如在劇烈運動后的運動性血尿。因此當(dāng)血尿發(fā)生以后，要根據(jù)血尿的發(fā)生時機、嚴(yán)重程度以及其它的伴隨癥狀，進行相應(yīng)的實驗室檢查和影像學(xué)檢查檢查來明確病因，進行相應(yīng)的處理。