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杜進(jìn)璇
副主任醫(yī)師

新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

消化內(nèi)科

怎樣治愈幽門螺桿菌

2023-05-02 07:09

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01:48

語(yǔ)音內(nèi)容

根據(jù)我國(guó)最新的幽門螺桿菌感染處理共識(shí)，推薦一種鉍劑加一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗菌藥物組成的四聯(lián)療法，為一線殺除幽門螺桿菌的治療方案。在這個(gè)四聯(lián)療法里面，我們首推的一線方案是阿莫西林加克拉霉素加奧美拉唑加枸櫞酸鉍鉀，療程為14天。具體的藥品劑量如下：阿莫西林（1次1000mg，1天2次，餐后服用）、克拉霉素（1次500mg，1天2次，餐后服用）、奧美拉唑（20mg，1天2次，餐前服用）、枸櫞酸鉍鉀（220mg1次，1天2次，餐前服用）。有效的抗生素除了阿莫西林和克拉霉素之外，如果患者有阿莫西林過(guò)敏史，可以選擇的替換藥物有甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮或者左氧氟沙星。強(qiáng)調(diào)的是，左氧氟沙星不推薦于18歲以下的青少年服用，因?yàn)橛杏绊懝趋腊l(fā)育的副作用。其他比如質(zhì)子泵抑制劑可替換的還有雷貝拉唑、蘭索拉唑等。任何一種方案，初次治療失敗后，可通過(guò)調(diào)整抗生素進(jìn)行補(bǔ)救治療。治療無(wú)效的患者可結(jié)合抗生素敏感試驗(yàn)，選擇藥物治療。

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什么是幽門螺桿菌？

說(shuō)起幽門螺桿菌，現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題，因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?，甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢，都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來(lái)講，幽門螺桿菌確實(shí)...

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李帷│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/01 收聽(12730)

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