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低血容量休克補液原則
2023-04-22 19:37:58收聽:-
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低血容量休克補液原則
語音內(nèi)容
低血容量休克補液,可以根據(jù)血壓和脈率的變化,來估計失血量。雖然失血性休克時,喪失的主要是血液,但補充血容量時,并不需要全部補充血液,而是抓緊時機,及時增加靜脈回流。
首先,可以經(jīng)靜脈快速滴注平衡鹽溶液和人工膠體,其中快速輸入膠體,更容易恢復(fù)血管內(nèi)容量和維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定,同時能維持膠體滲透壓,持續(xù)時間也較長。一般認(rèn)為維持血紅蛋白濃度在100g/L,血紅細胞壓積在30%為好。
若血紅蛋白濃度大于100g/L,可不必輸血。低于70g/L,可輸濃縮紅細胞。在70-100g/L時,可根據(jù)病人的代償能力、其他器官情況,來決定是否輸注紅細胞。急性失血量超過總量的30%,可輸全血。輸入液體的量,應(yīng)根據(jù)病因、尿量、血液動力學(xué)進行評估。
首先,可以經(jīng)靜脈快速滴注平衡鹽溶液和人工膠體,其中快速輸入膠體,更容易恢復(fù)血管內(nèi)容量和維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定,同時能維持膠體滲透壓,持續(xù)時間也較長。一般認(rèn)為維持血紅蛋白濃度在100g/L,血紅細胞壓積在30%為好。
若血紅蛋白濃度大于100g/L,可不必輸血。低于70g/L,可輸濃縮紅細胞。在70-100g/L時,可根據(jù)病人的代償能力、其他器官情況,來決定是否輸注紅細胞。急性失血量超過總量的30%,可輸全血。輸入液體的量,應(yīng)根據(jù)病因、尿量、血液動力學(xué)進行評估。
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