對(duì)于新生兒先天性心臟病是不是需要即刻手術(shù)的這個(gè)問題，實(shí)際上是指的手術(shù)時(shí)機(jī)的問題，主要就是看孩子先天性心臟病的類型。因?yàn)槲覀冎缹?shí)際上先心病也是分為很多種類的。
有些比較單純的先心病，比如單純的室缺、房缺或者卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等，它可能缺損非常小，有些只有1-2mm。
這個(gè)缺損對(duì)孩子沒有什么太大影響，它沒有異常的分流，也就是沒有血流動(dòng)力學(xué)的改變，孩子整個(gè)的氧和、生長(zhǎng)發(fā)育都不受影響，也沒有異常的臨床表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就不用著急做手術(shù)。有些可能4-5歲再做。
但是有些先心可能比較嚴(yán)重，比如一些復(fù)雜的先天性心臟病，比如法洛氏四聯(lián)癥、法洛氏五聯(lián)癥，或者有一些大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，或者是肺動(dòng)脈異位引流等等。、這些疾病有可能對(duì)孩子的影響比較大。
包括有一些即使是單純?nèi)睋p，比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，但是缺損非常大，可能7-8mm以上，有很明顯的血流動(dòng)力學(xué)的改變，導(dǎo)致孩子在臨床上有很明顯的癥狀，比如影響他的氧合，或者影響他的生長(zhǎng)發(fā)育等等，這個(gè)時(shí)候可能就要考慮更早一些去做手術(shù)。
所以孩子是不是要即刻做手術(shù)，先要去確認(rèn)孩子先心的類型，再看它對(duì)孩子有沒有比較大的影響，再?zèng)Q定我們的手術(shù)時(shí)機(jī)是什么時(shí)候。
