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乳腺癌患者如果沒有轉(zhuǎn)移，一部分人需要化療，主要是要綜合考慮腫瘤的臨床病理學(xué)特征以及患者的生理條件，還有基礎(chǔ)疾病和患者的意愿，最后根據(jù)化療是否能夠獲益，以及帶來的不良反應(yīng)等而決定。一般情況下目前遵照指南認(rèn)為沒有轉(zhuǎn)移的情況，如果是三陰性的乳腺癌或者是HER2陽性的乳腺癌，都需要考慮化療。
此外像組織學(xué)分級比較差，三級的就是說明腫瘤惡性程度很高或者腫瘤比較大，雖然沒有轉(zhuǎn)移，但是原發(fā)灶已經(jīng)超過2cm，或者侵犯皮膚、乳頭，這樣的情況下考慮要做化療，因為能夠通過化療來爭取達(dá)到治愈的目標(biāo)。如果年老體弱且伴有嚴(yán)重內(nèi)臟器質(zhì)性病變要謹(jǐn)慎，不一定非要化療。