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患者喝了酒血壓反而降低，考慮以下原因：
1、有效循環(huán)血容量下降：主要是由于飲酒后酒精舒張了外周動脈，從而引起了血壓下降。喝酒后尤其是小劑量的酒精刺激下，可以舒張血管，在外周血管舒張的過程中，也就是容量血管舒張，大部分血液就會在外周血管中，人體正常的血容量含量一定。如果外周的血液增加，人體的有效循環(huán)血容量就會下降，從而引起血壓下降，主要有兩方面影響因素，一方面是有效的循環(huán)血容量，另一方面是血管壁的彈性。如果有效循環(huán)血容量下降，患者的血壓就會降低，這就是喝酒之后血壓反而降低的主要原因。
2、過敏性休克：還有可能是由于患者大量喝酒，大量喝酒的過程中，酒精可能會對血液和身體造成一種刺激，容易導(dǎo)致酒精引起的過敏狀態(tài)，從而出現(xiàn)過敏性休克。一旦出現(xiàn)過敏性休克的情況，也可以出現(xiàn)血壓降低。
3、胃腸道疾?。洪L期飲酒可能會導(dǎo)致胃部不適，也就是胃腸道疾病，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃出血，大量的血液涌出也會導(dǎo)致有效循環(huán)血容量下降，引起患者血壓下降。