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血小板減少的病因有血小板生成減少、血小板破壞過多、血小板消耗過度和血小板的分布異常。血小板生成減少，通常是骨髓造血出現(xiàn)異常，多見于一些血液系統(tǒng)疾病，如白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤等；血小板破壞過多，多與免疫有關(guān)，包括原發(fā)和繼發(fā)兩種情況，原發(fā)性免疫性血小板減少，即我們所說的ITP這種疾病，病因尚不詳，繼發(fā)免疫性血小板減少，可以繼發(fā)于各種風(fēng)濕免疫性疾病，以及一些藥物；血小板的消耗過度見于DIC，也就是彌散性血管內(nèi)凝血，還有血栓性血小板減少，還有血栓性血小板減少癥等情況；而血小板分布異常，見于脾功能亢進(jìn)。通常我們根據(jù)以上思路對血小板減少性紫癜患者進(jìn)行相關(guān)檢查，并進(jìn)行鑒別診斷。