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急性播散性腦脊髓膜炎簡稱ADEM，是特發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的一種疾病。任何年齡段都可以發(fā)生，但是兒童或者是青春期以前的兒童較為多見。病因可能和病毒感染誘發(fā)的自身免疫紊亂有一定的關(guān)系，但確切的病因目前還不太清楚。臨床表現(xiàn)有幾個方面，第一個是感染癥狀，就是患者在發(fā)病以前，大概2到4周的時間內(nèi)會出現(xiàn)一過性的病毒感染，個別的可能是其他病原體的感染，更有一部分是因為接種疫苗。有前驅(qū)的誘因之后大概2到4周，可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，比如發(fā)燒、頭疼、頭暈、乏力、全身肌肉酸疼的癥狀，兩三天之后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)為多灶性的、多發(fā)性的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛受累，單側(cè)和雙側(cè)的上運(yùn)動原神經(jīng)癱瘓，表現(xiàn)為急性的偏癱、四肢癱，小腦如果受累可以出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，走路不穩(wěn)。顱神經(jīng)出現(xiàn)問題可以出現(xiàn)，比如面癱、耳鳴還有口角歪斜、構(gòu)音不清、吞咽困難等一系列顱神經(jīng)的癥狀。視神經(jīng)也是受累比較多的，可以出現(xiàn)視力下降、視野缺損、眼痛，少部分人由于累及皮層可以誘發(fā)癲癇。脊髓受累的情況下可有胸腹部的束帶感、下肢的截癱、大小便障礙等一系列問題，嚴(yán)重的會伴發(fā)意識障礙，病情高峰時可以出現(xiàn)發(fā)燒，最高能到40度。還有腦膜刺激征，感覺低頭困難、抬腿困難，有一部分還可以合并周圍神經(jīng)病，表現(xiàn)為手套樣、襪套樣的四肢麻木或四肢疼痛，還有一部分出現(xiàn)精神癥狀，比如出現(xiàn)幻覺、妄想、行為障礙，另外記憶力會出現(xiàn)明顯的減退。多數(shù)情況下播散性的腦脊髓膜炎，呈單向病程。輕的病人，會自發(fā)性的逐步緩解，重的病人通過及時的治療也會逐步的好轉(zhuǎn)。個別在高峰期的時候，嚴(yán)重的病人會死亡或者致殘，導(dǎo)致以后生活出現(xiàn)困難，還有更小一部分會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的趨向，最后轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)性硬化，以上就是播散性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)。