語(yǔ)音內(nèi)容
氣胸指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成胸膜腔的積氣,稱為氣胸。因?yàn)榉尾康募膊 ⑼饬?,?dǎo)致肺組織和臟器左上臟層胸膜破裂,導(dǎo)致靠近肺表面細(xì)微氣腫的破裂,導(dǎo)致肺和氣管內(nèi)空氣流入胸膜腔,因?yàn)橥饬?、外傷引起的肺部損傷,稱為創(chuàng)傷性氣胸,肺部疾病導(dǎo)致的稱為自發(fā)性氣胸。
自發(fā)性氣胸年輕人比較多見(jiàn),是扁平胸。肺氣腫、肺大皰的患者容易合并氣胸,出現(xiàn)氣胸后有的患者突發(fā)胸悶、胸痛、呼吸困難,主要和氣胸量、范圍、是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。有的患者可以出現(xiàn)液氣胸癥狀,甚至出現(xiàn)血?dú)庑?,可以出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,有的患者出現(xiàn)休克。
治療上首先根據(jù)胸片、CT進(jìn)一步明確,最積極的辦法給予患者手術(shù)治療,采取胸腔閉式引流術(shù),把氣體引出,患者的癥狀能緩解。如果有液體,同時(shí)也可以引出,包括血?dú)庑兀ㄟ^(guò)引出提示是否有肺部的出血。如果出血量大,要止血、出血、抗休克治療,胸腔閉式引流經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,肺復(fù)張以后就可以拔除,如果兩周以上仍然不能拔除,建議患者行胸腔鏡下手術(shù),行肺大皰的結(jié)扎修補(bǔ),進(jìn)行治療。