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對于病情比較輕或者病程長超過24小時，并且腹部體征有減輕，或者伴有嚴(yán)重的心肺疾患不能耐受手術(shù)的病人，可以進行非手術(shù)治療，包括胃腸減壓、禁食、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗菌素的應(yīng)用以及營養(yǎng)支持治療。大部分的繼發(fā)性腹膜炎需要進行手術(shù)治療，它包括非手術(shù)治療6-8小時以后癥狀沒有緩解，反而加重的。還有就是腹腔的原發(fā)病灶嚴(yán)重，比如胃腸道穿孔或者絞窄性腸梗阻。另外就是腹腔的炎癥比較重，有大量的積液，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或者中毒癥狀，甚至是休克的表現(xiàn)。還有就是腹膜炎原因不明確，并且沒有局限的趨勢，這些病人都需要進行手術(shù)治療。