體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
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體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
王濱主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
擅長: 中醫(yī)體質(zhì)判定，中醫(yī)肺系（咳嗽、感冒、哮喘等）；脾胃（痞滿、腹痛、腹瀉等）；婦科（月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛等）；失眠的辨證論治。擅長手診診病、輔助中醫(yī)辨證，及西醫(yī)糖尿病及其并發(fā)癥（眼底視網(wǎng)膜病變）處理；甲狀腺疾?。卓?，甲減及甲狀腺結(jié)節(jié)）診治，高尿酸血癥及痛風(fēng)的診治。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生概率還是比較高的，隨年齡增加，出現(xiàn)概率逐漸增加。一般情況下不要太擔(dān)心，尤其是囊性結(jié)節(jié)，多以臨床隨訪。不過需要多考慮兩個(gè)問題:1.進(jìn)一步的甲狀腺功能檢查，排除結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的情況。2.根據(jù)彩超之下的結(jié)節(jié)的形態(tài)大小、縱橫比、內(nèi)有無鈣化、周圍組織的關(guān)系及內(nèi)部血流信號(hào)，觸診時(shí)移動(dòng)度初步進(jìn)行良惡性的初步判定。如果結(jié)節(jié)的體積較大，縱橫比＞1，單發(fā)予及周圍的界限不夠清晰，活動(dòng)度欠佳，內(nèi)有鈣化，或血流豐富等情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，以明確良惡性及時(shí)排出惡性病變情況。如果甲功沒問題、彩超未提示不佳狀態(tài)，臨床隨訪，半年至一年行彩超檢查，觀察變化。如果甲功異常，根據(jù)甲亢或甲減給與相關(guān)藥物。如果存在彩超提示有不良傾向，或結(jié)節(jié)體積過大出現(xiàn)壓迫癥狀，多進(jìn)行手術(shù)治療，并進(jìn)行病理學(xué)分析。
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