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吳志全
主治醫(yī)師

石家莊市婦幼保健院

兒科

兒童抽動(dòng)癥的表現(xiàn)有哪些？

2023-12-22 11:36

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兒童抽動(dòng)癥本病為慢性病程，病情波動(dòng)，呈周期性緩解和復(fù)發(fā)。主要表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)及伴隨心理行為性異常。一般起病年齡平均6-7歲，2-15歲為高發(fā)年齡，以5-9歲最多，90%在10歲前發(fā)病。發(fā)聲性抽動(dòng)一般較運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)出現(xiàn)晚，平均發(fā)病年齡在11歲，而復(fù)雜的發(fā)聲性抽動(dòng)起病年齡更晚，平均發(fā)病年齡在13-15歲。首發(fā)癥狀可為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，也可為發(fā)聲性抽動(dòng)，或兩者同時(shí)出現(xiàn)，通常以顏面或頭部抽動(dòng)為首發(fā)癥狀，之后逐漸向頸、肩、肢體或軀干發(fā)展，可從簡單的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)發(fā)展為復(fù)雜性運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)。眨眼是最常見的首發(fā)癥狀，其次出現(xiàn)張口、點(diǎn)頭、聳肩、抬頭、聳鼻、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、伸手臂等，部分病例以發(fā)生性抽動(dòng)為首發(fā)癥狀。運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常從面部開始，逐漸向頭、頸、肩部肌肉，而后波及到軀干以上，下肢，表現(xiàn)為眨眼、皺眉、歪嘴、吸允等動(dòng)作，及頸、肩、軀干及上下肢抽動(dòng)，抽動(dòng)頻率和強(qiáng)度呈波動(dòng)式特征，患兒可短暫自行控制其抽動(dòng)癥狀。發(fā)聲抽動(dòng)一般出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)發(fā)生1-2年以后，個(gè)別病例先于運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)出現(xiàn)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)出干咳或清嗓聲，也可反復(fù)出現(xiàn)模仿和重復(fù)語言。

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