臉上長(zhǎng)硬疙瘩，臨床上多考慮結(jié)節(jié)性痤瘡或瘢痕性痤瘡，痤瘡多發(fā)生于皮脂腺豐富的區(qū)域，常見(jiàn)于面部。面部的皮脂腺分泌大量的皮脂，在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂栓，與毛囊上皮細(xì)胞碎片混合，擴(kuò)張毛囊口，形成黑頭粉刺，進(jìn)一步發(fā)展，伴有痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌的感染。臨床表現(xiàn)有丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕疙瘩等。
根據(jù)皮膚損害可分為下列臨床類(lèi)型：
一、丘疹性痤瘡；
二、膿皰型痤瘡；
三、結(jié)節(jié)性痤瘡，結(jié)節(jié)性痤瘡的損害位置比較深，可高出皮面，呈半球形隆起，也可不高出皮面，用手觸診才可捫及；
四、囊腫性痤瘡，皮損為大小不等的囊腫，由于皮脂腺毛囊孔被堵塞，內(nèi)容物液化壞死而形成；
五、聚合性痤瘡，多見(jiàn)于男性，皮疹為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，常形成大的膿腫，互相連接形成竇道，經(jīng)常排膿長(zhǎng)期不愈；
六、疤痕疙瘩性痤瘡，原發(fā)損害多數(shù)是大的粉刺，后來(lái)由于化膿菌，尤其是葡萄球菌感染造成毛囊炎、毛囊周?chē)?，愈合時(shí)導(dǎo)致疤痕形成。
患者臉上的硬疙瘩考慮結(jié)節(jié)性痤瘡或瘢痕性痤瘡，可以口服異維A酸，外用維甲酸類(lèi)制劑或手術(shù)切除，也可以局部長(zhǎng)效糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素封閉治療。
