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    腎性貧血的治療方法

    2023-01-12 04:17

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    腎性貧血,主要是各種腎臟疾病導(dǎo)致的腎臟排泄功能障礙,肌酐的清除率降低,氮質(zhì)血癥,導(dǎo)致紅細胞減少。其除了有腎功能不全的癥狀和體征以外,還有貧血的表現(xiàn)。腎性貧血的治療,首先要針對腎臟病或者尿毒癥進行治療,例如應(yīng)用透析療法。其次,應(yīng)該給予補充造血的物質(zhì),例如葉酸、鐵劑,一般要維持血清鐵蛋白的水平在50μg/L以上。有的患者還可以用雄激素治療。如果血紅蛋白降低,可以給予紅細胞輸注,維持血紅蛋白的濃度在60g/L以上。但是,長期輸血,有加重鐵負荷的風(fēng)險。治療腎性貧血,最主要的藥物就是應(yīng)用促紅素,促紅素開始的劑量是50-100U/kg,每周3次,靜脈滴注或者皮下注射。如果血細胞的比容量達到32%,應(yīng)該改為維持的劑量,一般是50U/kg,靜脈滴注,每周3次。在應(yīng)用促紅素的同時,要注意補充鐵劑,使血清鐵蛋白的水平大于50μg/L,或者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度維持在30%以上。

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