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    蛛網(wǎng)膜下腔出血死亡率

    2023-03-03 15:00

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    當(dāng)顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血可分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血并不會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡,其死亡原因往往是由于嚴(yán)重的腦挫裂傷或腦實(shí)質(zhì)的出血,引發(fā)腦疝而形成。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形的薄弱血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,引發(fā)腦疝而導(dǎo)致死亡。初次發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的死亡率約為30%。當(dāng)血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,使顱內(nèi)容積增加;血液崩解后釋放各種炎癥物質(zhì),導(dǎo)致化學(xué)性腦膜炎而使顱內(nèi)壓增高;血液阻塞了腦脊液回流,引發(fā)急性梗阻性腦積水。以上原因都可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,引起腦疝而導(dǎo)致患者死亡。如蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在2周內(nèi)發(fā)生再出血,其死亡率還可以增加1倍。

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