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      怎樣檢查肝有沒(méi)有問(wèn)題
      2023-06-13 22:01:12收聽(tīng)-
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      怎樣檢查肝有沒(méi)有問(wèn)題
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      檢查肝臟有沒(méi)有問(wèn)題,首先可以進(jìn)行肝臟的體格檢查,比如觸診,是否可以在肋緣下觸及肝臟,正常肝臟可以在劍突下3cm以內(nèi),或者劍突與臍部交界上1/3內(nèi)觸及。如果超過(guò)這個(gè)范圍或者在右肋緣下觸及肝臟,這時(shí)多提示存在肝臟腫大,有可能存在肝臟病變。其次,還可以進(jìn)一步行肝臟叩擊痛以及鞏膜檢查,如果存在肝臟叩擊痛陽(yáng)性或者鞏膜黃染,也有可能存在肝臟病變。
      再次,還要進(jìn)一步行肝臟影像學(xué)以及相關(guān)血液檢查,首選肝臟彩超以及肝功能,這是目前肝臟查體最常用的檢查方式。通過(guò)肝臟彩超可以明確肝臟的質(zhì)地、回聲、大小、形態(tài)、肝內(nèi)膽管以及血管的情況,是否存在占位性病變等。肝功能可以通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等相關(guān)指標(biāo)來(lái)評(píng)估肝臟的合成、代謝等功能,必要時(shí)還可以進(jìn)一步行乙肝五項(xiàng)、肝纖四項(xiàng)、肝硬度值檢測(cè)。肝臟彩超發(fā)現(xiàn)異常而無(wú)法明確診斷時(shí),還可以進(jìn)一步行肝臟強(qiáng)化CT或磁共振。如果通過(guò)上述無(wú)創(chuàng)檢查仍然無(wú)法明確具體的病變,還可以行肝臟穿刺。
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