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張成海
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

胃腸腫瘤中心四病區(qū)

賁門癌晚期能活幾個(gè)月

2023-02-04 15:55

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賁門癌晚期的預(yù)后問題，對(duì)于個(gè)人很難說的準(zhǔn)確，因?yàn)樗Q的因素很多，雖然晚期了，但是每個(gè)人的生存期是不一樣的。比如晚期到底有多晚，治療手段是不是合理，治療的反應(yīng)性是不是好，比如對(duì)藥物的反應(yīng)、對(duì)放療的反應(yīng)，敏感度是不一樣，治療效果不一樣結(jié)局就不同。晚期賁門癌治療手術(shù)是不考慮，主要是以化療為主的全身治療為主，部分患者可以輔助局部的放療改善癥狀。有些患者對(duì)于化療藥物很敏感，可能說是已經(jīng)晚期，但是化療2-3個(gè)周期再?gòu)?fù)查CT之后可以發(fā)現(xiàn)病變明顯的縮小，說明這類腫瘤對(duì)化療很敏感，預(yù)后相對(duì)好很多，有些病人可以帶瘤生存3年以上。但是如果患者在經(jīng)過2-3個(gè)周期的化療之后，復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤沒有變化，甚至有進(jìn)展，說明腫瘤的性質(zhì)比較壞，即使應(yīng)用的化療藥物也不能阻止、延緩疾病的發(fā)展，這種情況下一般不會(huì)再繼續(xù)化療，患者的預(yù)后就會(huì)很差，很多患者甚至生存期1年都不到。所以，針對(duì)個(gè)人晚期的病人預(yù)后很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，如果病人的身體狀態(tài)好，藥物反應(yīng)的效果好，生命就可能會(huì)很長(zhǎng)，3年、5年都有可能；如果患者本身的體質(zhì)弱，對(duì)治療不敏感，又有其它的一些合并癥，生存期可能就會(huì)明顯的縮短，1年或者是半年都有可能。至于晚期賁門癌的治療，我們的建議就是邊治療邊觀察，患者能夠耐受、效果好，就進(jìn)行持續(xù)的抗腫瘤治療。如果患者耐受差，治療效果不好，就要停止這種沒有太大意義的抗腫瘤治療，治療的重心就是對(duì)癥治療，減輕患者的痛苦，提高生活質(zhì)量。

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