發(fā)生急性感染時(shí)，如果沒有鼓膜穿孔，要使用有效的抗菌素、短期的鼻腔血管收縮劑以及適量的糖皮質(zhì)激素。主要目的是促進(jìn)中耳的通氣引流，控制感染，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是疼痛特別劇烈，膿液較多時(shí)，可以行鼓膜切開，促進(jìn)膿液的排出。
已經(jīng)發(fā)生鼓膜穿孔的，同時(shí)要局部使用過氧化氫溶液和抗菌素滴耳液。慢性中耳乳突炎，一般都會(huì)存在鼓膜穿孔，容易反復(fù)的發(fā)作，所以在保持外耳沒有明顯流膿3個(gè)月后，做鼓膜修補(bǔ)術(shù)，能夠有效的控制癥狀的反復(fù)發(fā)作。伴隨有中耳膽脂瘤的患者，要做中耳乳突根治術(shù)，才能夠避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
