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視神經(jīng)脊髓炎好治，但一般需要長期用藥。對于急性期的患者，可以選擇皮質(zhì)激素治療，常用的藥物有甲潑尼龍，具體用法1000mg，靜脈滴注，每天1次，連用5天，繼之改為口服潑尼松。激素的減量應(yīng)緩慢，甚至需要長期小劑量維持，以預(yù)防復(fù)發(fā)性視神經(jīng)脊髓炎的再次發(fā)作。對激素難以控制的嚴(yán)重病例，可以考慮血漿置換，約半數(shù)的患者癥狀可以獲得改善。對于復(fù)發(fā)性視神經(jīng)脊髓炎的患者，臨床上可以聯(lián)合應(yīng)用硫唑嘌呤和潑尼松作為一線預(yù)防用藥，以保護(hù)神經(jīng)功能，具體用法，硫唑嘌呤起始劑量每天50mg，每次增加50mg，數(shù)周后增加至每天3mg/kg，同時口服潑尼松每天60-80mg，直至化驗結(jié)果顯示硫唑嘌呤起效，然后緩慢減量，持續(xù)數(shù)月。用藥期間應(yīng)持續(xù)監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，常規(guī)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀和使用抗酸劑，避免接種活疫苗。對于長期應(yīng)用激素加硫唑嘌呤無效的患者、仍反復(fù)發(fā)作和惡化的視神經(jīng)脊髓炎的患者，可以改用大劑量丙種球蛋白靜脈滴注沖擊治療，具體用法每天400mg/kg，連用5天，可以迅速、有效的控制癥狀，減少復(fù)發(fā)。