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對于低血鉀鑒別診斷比較重要。對于這樣的病人，要詳細(xì)了解病史，看病人有沒有引起低血鉀的相關(guān)疾病，如鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，胰島素的應(yīng)用，還有兒茶酚胺，還有堿中毒以及低鉀周期性麻痹，這都可以造成低血鉀。首先要鑒別它是不是轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥，還有吃的過少，它有沒有慢性消耗性疾病、飲食過少造成的，所以這也要作為一個鑒別。還有一個排除增加的，如最近是不是有嘔吐、腹瀉、胃腸引流，還有就是腎臟的病造成的丟鉀，如使用了利尿劑，就是排鉀的利尿劑，還有腎上腺的鹽皮質(zhì)激素分泌過多，還有慢性腎盂腎炎、腎小管酸中毒、急性腎功能不全的多尿期，還有透析、燒傷及大量放腹腔積液，這都可能造成失鉀?？傊b別它的病因，血鉀還要查，如高血壓，血漿、腎素和醛固酮酸堿平衡狀態(tài)和陰離子間隙的測定，對鑒別低鉀的病因極為重要。總之，有低鉀的一定要進(jìn)行鑒別診斷，看什么原因造成的低血鉀，才能做好有針對性的治療。