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胸膜穿刺的方法包括以下幾個(gè)要點(diǎn)：首先，要確定穿刺的定位點(diǎn)，針對氣胸患者，一般采取鎖骨中線第2肋間；針對胸腔積液的患者，一般需要利用B超來定位。其次，穿刺點(diǎn)確定后，要進(jìn)行常規(guī)的消毒、鋪巾，一般采用利多卡因進(jìn)行局麻，局麻穿刺針要從下一肋的上緣進(jìn)入胸腔。注射局麻藥時(shí)要注意，先進(jìn)行回抽，明確不在血管內(nèi)時(shí)，再注射局麻藥。進(jìn)入胸腔后，要對胸膜進(jìn)行充分的麻醉，防止出現(xiàn)胸膜反應(yīng)。穿刺針插入胸腔時(shí)，一定要帶著負(fù)壓，防止損傷肺臟，造成繼發(fā)性的損傷。在抽吸氣體或液體時(shí)，一定要?jiǎng)蛩?、緩慢，防止出現(xiàn)復(fù)張性肺水腫。拔出穿刺針后，局部要予外敷料覆蓋。