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朱文洋
主治醫(yī)師

棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺栓塞治療

2023-06-12 11:01

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語音內(nèi)容

肺栓塞的患者需要臥床休息、保持大便暢通、避免過度勞累或者用力引起深靜脈血栓脫落，可以使用鎮(zhèn)靜止痛及鎮(zhèn)咳的藥物對癥治療，需要監(jiān)測心率、呼吸、心電圖，血壓等變化，可以吸氧糾正低氧血癥。如果出現(xiàn)右心功能不全并且血壓下降，可以使用多巴酚丁胺和多巴胺及去甲腎上腺素對癥治療。如果出現(xiàn)大面積的血栓，可以使用溶栓治療，常用的藥物有尿激酶、鏈激酶，可以每24小時監(jiān)測一次凝血四項，可以給予抗凝藥物治療，首選的藥物有肝素和低分子肝素。肝素治療48小時之后，可以口服華法林，亦可以通過放置腔靜脈過濾器及手術(shù)取栓。手術(shù)取栓風(fēng)險性比較大，主要適用于危及生命的肺動脈主干、主要分支血栓及抗凝治療禁用的患者。

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