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李方曉
主治醫(yī)師

開封市中心醫(yī)院

腎內(nèi)科

什么是狼瘡腎炎四期

2023-03-24 15:57

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語音內(nèi)容

狼瘡腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎損傷而導(dǎo)致。狼瘡腎炎四期指的是病理分型，指的是在腎臟病理上發(fā)現(xiàn)超過50%以上的腎小球都受累，屬于彌漫性病變，跟腎炎的嚴(yán)重程度也有一定的關(guān)聯(lián)。對(duì)于四型的狼瘡性腎炎，治療方面需要用到激素聯(lián)合免疫抑制劑，比較常用到的治療方案是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者激素聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療。除了藥物治療以外，也可以應(yīng)用百令膠囊保護(hù)腎臟以及ACEI或者ARB類的藥物控制血壓，減少尿蛋白，比較常用的藥物有厄貝沙坦、貝那普利等等。在規(guī)律的藥物治療基礎(chǔ)上，一定要定期到醫(yī)院復(fù)查C-反應(yīng)蛋白、血沉、自身免疫抗體、尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能等相關(guān)指標(biāo)評(píng)估治療療效，從而制定治療方案以及藥物的相關(guān)調(diào)整。

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于育齡期女性，腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官。狼瘡腎炎的病理類型分為六型，Ⅰ型腎小球大致正常，Ⅱ型為系膜增生型，Ⅲ型局灶型，Ⅳ型呈彌漫性病變，Ⅴ型為...

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2023/07/02 播放（60172）

狼瘡腎炎四期怎么治療

"狼瘡性腎炎四期，可以考慮先應(yīng)用甲強(qiáng)龍、強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺等治療。其具體的做法是應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊治療，然后再改用強(qiáng)的松足量治療，同時(shí)要應(yīng)用環(huán)磷酰胺，才能夠達(dá)到抑制過強(qiáng)的免疫反應(yīng)的效...

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2023/02/08 收聽(52934)

狼瘡腎炎四期怎么治療

狼瘡腎炎四期即4期狼瘡性腎炎，是狼瘡性腎炎較為危重的一類疾病，所以在治療上會(huì)在誘導(dǎo)緩解期應(yīng)用激素的沖擊治療，同時(shí)續(xù)灌環(huán)磷酰胺的治療，嚴(yán)重的病人可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換的治療...

趙班│北京醫(yī)院

2023/04/08 播放（36372）

什么是狼瘡腎炎

狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較常見且比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

大約有50%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，可以發(fā)現(xiàn)腎損害指標(biāo)。狼瘡腎炎可以作為系...

鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/08/09 播放（42688）

如何確定狼瘡腎炎

狼瘡腎炎的確診方法如下：

1、確診狼瘡腎炎的前提是患者本身患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，患者首先應(yīng)依據(jù)1982年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合癥狀、體征以及輔助檢查的結(jié)...

黃成文│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/12/03 播放（90526）

狼瘡腎炎是什么樣

狼瘡腎炎主要為繼發(fā)性的腎臟損傷，原發(fā)性和繼發(fā)性腎炎的直觀損傷均為水腫，無水腫的患者尿檢存在異常，如尿常規(guī)或尿沉渣檢查時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿。

狼瘡腎炎除腎臟損傷...

周珂│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/17 播放（70202）

什么是狼瘡腎炎

"狼瘡性腎炎其實(shí)指的是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟，而導(dǎo)致的腎臟損傷，稱為狼瘡性腎炎，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)上可輕、可重、可緩、可急。一般狼瘡性腎炎病理分為...

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楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/06 收聽(77450)

什么是狼瘡腎炎

狼瘡腎炎可以分為六型：Ⅰ型、Ⅱ型屬于輕型的狼瘡腎炎，Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型屬于中重度的狼瘡腎炎，而Ⅵ型狼瘡腎炎屬于狼瘡腎炎的最晚期，沒有太大的治療意義。對(duì)于狼瘡腎炎患者來說，先要選擇...

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楊亞夢(mèng)│荊州市第一人民醫(yī)院

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狼瘡腎炎怎么治

狼瘡性腎炎的治療主要包括一般支持治療和免疫抑制治療，具體如下：

1、一般支持治療，通常與其它慢性腎炎并無差異，包括限制每日飲食中蛋白質(zhì)含量，要求蛋白質(zhì)攝入量在...

衛(wèi)燕東│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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得了狼瘡腎炎怎么治療

狼瘡性腎炎的治療，要根據(jù)狼瘡性腎炎的病理類型進(jìn)行對(duì)癥的個(gè)體化治療。治療中包括控制狼瘡的活動(dòng)、保護(hù)腎臟的功能，以及在治療過程中延緩腎組織的進(jìn)行性惡化。對(duì)于輕度的狼瘡，要使用激素加...

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智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/08/04 收聽(41126)

狼瘡腎炎飲食

"對(duì)于狼瘡腎炎的患者，首先應(yīng)該避免吃過咸的食物，因?yàn)槔钳從I炎很容易出現(xiàn)高血壓和水腫，如果吃的比較咸，水腫可能加重或者血壓有可能更高，所以對(duì)于咸菜等腌制品一定要限制。另外，每天的...

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施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎

"狼瘡性腎炎是比較嚴(yán)重的，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病所導(dǎo)致的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，這種疾病會(huì)產(chǎn)生非常多的抗體，這種抗體不是用來殺滅細(xì)菌，而是用來攻擊自...

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韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/29 收聽(25998)

狼瘡腎炎治療注意什么

狼瘡性腎炎的治療非常復(fù)雜，需要根據(jù)患者的不同表現(xiàn)而定。一旦明確診斷以后，要進(jìn)行詳細(xì)的病情評(píng)判或評(píng)估，有無血尿、蛋白尿、腎功能下降，補(bǔ)體水平怎么樣，有無發(fā)燒、脫發(fā)、肝功能異...

黃文彥│上海市兒童醫(yī)院

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狼瘡腎炎不能吃什么

狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者表現(xiàn)為尿蛋白增多、水腫、腎炎。從臨床角度來講狼瘡腎炎不能吃生冷、油膩、含油高的這些食物，另外對(duì)于油炸的、鹽分高的食物也都不適...

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狼瘡腎炎平均壽命

狼瘡性腎炎平均壽命為20-30年，因?yàn)槔钳徯阅I炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見損害，屬于損害多器官、多系統(tǒng)的彌漫性結(jié)締組織病。狼瘡性腎炎分為6個(gè)病理類型，Ⅰ型、Ⅱ型預(yù)后相對(duì)比較好...

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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狼瘡腎炎（+++）怎么辦

狼瘡腎炎尿蛋白（+++），一定要去風(fēng)濕免疫科或腎病科就診。此時(shí)應(yīng)檢查是否存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以往有無尿蛋白陽性，如果以往均未出現(xiàn)，目前現(xiàn)在尿蛋白（+++），或者原來尿蛋白...

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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狼瘡腎炎的治療

"狼瘡性腎炎的治療原則包括對(duì)癥支持治療和免疫抑制治療。對(duì)癥支持治療主要包括控制高血壓和高脂血癥，防治慢性腎臟病的其他治療方法，包括糾正貧血，改善鈣磷代謝，根據(jù)情況使用血管緊張素...

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王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/11 收聽(34572)

狼瘡腎炎能活多久

"狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的免疫復(fù)合物在腎臟沉積，從而引起的腎臟損傷。對(duì)于狼瘡腎炎具體能活多久沒有辦法推測(cè)，患有狼瘡腎炎以后首先要檢查腎穿刺明確狼瘡腎的具體分型，從而...

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

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狼瘡腎炎怎么治療

"關(guān)于狼瘡腎炎的治療，要結(jié)合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)度和狼瘡腎炎的具體病理類型。如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)度處于靜息狀態(tài)，尿蛋白定量＜1g，病理類型是微小病變等情況，這種情況下只需要...

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徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院

2023/10/30 收聽(20732)

得了狼瘡腎炎怎么治療

狼瘡腎炎根據(jù)病理類型不同，治療方案不同，具體如下：

1、使用羥氯喹治療，羥氯喹的不良反應(yīng)是視網(wǎng)膜毒性，患者每年要進(jìn)行眼科檢查；

2、使用糖皮質(zhì)激素...

周曉霜│山西省人民醫(yī)院

2023/07/22 播放（88468）

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