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俞曉芳
主任醫(yī)師

廈門中醫(yī)院

肝病科

肝硬化患者可以吃恩替卡韋嗎

2023-09-17 20:48

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肝硬化的原因如果是乙型肝炎后肝硬化，并且乙肝病毒DNA定量有復(fù)制，恩替卡韋是非常合適的。但是如果對(duì)于是丙肝導(dǎo)致的肝硬化，恩替卡韋不能降低丙肝病毒的復(fù)制能力，所以不適合丙型肝炎肝硬化。如果出現(xiàn)以下幾種情況，要考慮不能使用恩替卡韋：
1、如果患者的腎功能有出現(xiàn)肌酐或者尿素氮的升高，因?yàn)槎魈婵f主要由腎臟排泄，在腎功能損害的情況下可能發(fā)生毒性反應(yīng)升高，所以不能使用恩替卡韋；
2、對(duì)于已經(jīng)伴有乳酸酸中毒的患者，因?yàn)槎魈婵f有導(dǎo)致高乳酸血癥的副作用，恩替卡韋也不適合這一類患者；
3、如果乙肝病毒株存在有恩替卡韋的耐藥位點(diǎn)變異，往往提示對(duì)恩替卡韋敏感性下降或耐藥，也不建議使用。

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