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賈德澤
副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

神經(jīng)外科

腦垂體瘤多大需要手術(shù)

2023-07-30 15:43

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02:12

語(yǔ)音內(nèi)容

腦垂體瘤是否需要手術(shù)，并不只是看垂體瘤的大小，可以分為以下幾種情況說(shuō)明：1、無(wú)功能的垂體腺瘤，如果垂體瘤直徑大于1cm，有明顯的壓迫癥狀，比如出現(xiàn)視力下降的情況，出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平下降的情況，或者出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)壓迫造成的復(fù)視等癥狀，就需要手術(shù)。另外，如果垂體瘤小于1cm，但是個(gè)別病人會(huì)因?yàn)榘皟?nèi)的張力比較高，造成比較劇烈或者比較持久性、比較頑固性的頭疼，這種情況也需要手術(shù)切除腫瘤，才能緩解頭痛的癥狀；2、對(duì)于功能性垂體瘤中的泌乳素腺瘤，大部分腫瘤不需要手術(shù)，僅需要藥物治療，只有當(dāng)腫瘤巨大，嚴(yán)重壓迫視神經(jīng)造成視力下降，或者腫瘤急性出血，造成視力嚴(yán)重下降甚至失明的情況下，需要考慮急癥手術(shù)，挽救視力。如果在藥物治療過(guò)程中，病人對(duì)藥物不能耐受或者藥物治療無(wú)效，也需要采取手術(shù)治療；3、對(duì)于功能性垂體腺瘤中的生長(zhǎng)激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲狀腺激素腺瘤等等，有明顯內(nèi)分泌功能的垂體瘤，無(wú)論腫瘤大小，因?yàn)榧に胤置谒疆惓?huì)造成患者的一些損害，所以手術(shù)切除是首先要考慮的。

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