骨結(jié)核需要與哪些疾病相鑒別
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病情描述：
骨結(jié)核需要與哪些疾病相鑒別
陳江副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
擅長: 利用骨傷特色療法及現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、胸腰椎骨折等椎體疾病，以及退行性髖膝關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)脫位、膝關(guān)節(jié)炎等外傷性關(guān)節(jié)病，以及骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥。
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骨結(jié)核需要與以下疾病相鑒別：
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：女性多見，常累及手足小關(guān)節(jié)，多呈雙側(cè)對稱性發(fā)病。疾病后期可累及其他小關(guān)節(jié)，并可出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形及關(guān)節(jié)強(qiáng)直，但無寒性膿腫和竇道。
2、強(qiáng)直性脊柱炎：好發(fā)于15-30歲男性，病變多由髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)開始，沿脊柱向上發(fā)展至頸椎，四肢大關(guān)節(jié)可同時(shí)受累。多數(shù)患者脊椎的韌帶、軟骨發(fā)生鈣化，椎間形成骨橋，脊柱由堅(jiān)硬變?yōu)閺?qiáng)直，骨質(zhì)疏松，但無破壞及死骨、無膿腫。通過X線、磁共振掃描等可與骨結(jié)核進(jìn)行鑒別。
3、化膿性骨關(guān)節(jié)感染：發(fā)病多急劇，全身中毒癥狀和局部炎癥反應(yīng)明顯。X線可見骨質(zhì)破壞及大量新骨形成。與骨結(jié)核通過X線表現(xiàn)即可進(jìn)行鑒別。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：女性多見，常累及手足小關(guān)節(jié)，多呈雙側(cè)對稱性發(fā)病。疾病后期可累及其他小關(guān)節(jié)，并可出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形及關(guān)節(jié)強(qiáng)直，但無寒性膿腫和竇道。
2、強(qiáng)直性脊柱炎：好發(fā)于15-30歲男性，病變多由髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)開始，沿脊柱向上發(fā)展至頸椎，四肢大關(guān)節(jié)可同時(shí)受累。多數(shù)患者脊椎的韌帶、軟骨發(fā)生鈣化，椎間形成骨橋，脊柱由堅(jiān)硬變?yōu)閺?qiáng)直，骨質(zhì)疏松，但無破壞及死骨、無膿腫。通過X線、磁共振掃描等可與骨結(jié)核進(jìn)行鑒別。
3、化膿性骨關(guān)節(jié)感染：發(fā)病多急劇，全身中毒癥狀和局部炎癥反應(yīng)明顯。X線可見骨質(zhì)破壞及大量新骨形成。與骨結(jié)核通過X線表現(xiàn)即可進(jìn)行鑒別。
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