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耳內(nèi)鏡檢查是診斷鼓膜穿孔最直接有效的方法，只要內(nèi)鏡足夠清晰，一些較小的穿孔也能夠觀察到，特別是外傷導(dǎo)致的裂隙狀穿孔。如果是急性中耳炎導(dǎo)致的較小穿孔，因為耳內(nèi)會有較多的膿液，順著穿孔逐漸排出，在耳內(nèi)鏡下會展現(xiàn)類似于燈塔一樣的現(xiàn)象，一閃一閃的。也可以通過癥狀來初步判斷，外傷導(dǎo)