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便血鮮紅但不疼痛得原因特別多：1、內痔出血，內痔就是曲張的靜脈血管團，內痔一般位于齒狀線以上，在腹壓增加或者便秘的情況下，痔核腫脹破裂容易導致出血。內痔的癥狀一般是為無痛性出血。2、直腸息肉和直腸腺瘤，長期的糞便刺激，容易使息肉表面黏膜破潰，從而導致大便有便血，便血一般比較鮮艷但是也不會引起的疼痛。3、如果是直腸惡性腫瘤，侵犯黏膜和黏膜下血管從而導致便血，便血鮮紅也不會引起的疼痛。所以便血鮮紅不痛，原因特別多，應當結合病史、查體，必要時行肛鏡或結腸鏡檢查明確便血的原因。